Наличие полиса ОСАГО – базовое требование ко всем автомобилистам. За отсутствие полиса предусмотрен штраф. Действительно наличие страховки позволит компенсировать затраты на ремонт авто в случае аварии. Часто граждане сталкиваются с ситуацией, когда страховая компания по разным причинам отказывает в выплате.
Какие могут возникнуть проблемы
Все недопонимания со страховой компанией подразделяются на три основных направления: затягивание сроков рассмотрения, частичный перевод денежных средств и полный отказ в выплате.
По автогражданскому закону в ряде случаев компания вправе отказать клиенту в перечислении финансов.
К таким ситуациям относятся:
- У страховой компании нет оснований для выплаты, так как есть сомнения относительно того, было ли ДТП или какой урон нанесён транспортному средству. Такое возможно, если водитель преждевременно сделал ремонт авто или избавился от него.
- На момент совершённой аварии страховой полис не был действительным.
- Владелец машины не уведомил компанию о произошедшем ДТП.
- При попытке взыскать упущенную прибыль или моральный ущерб.
- Водитель был инициатором причинённого вреда автомобилю или являлся виновником ситуации на дороге.
- ДТП произошло в специфических обстоятельствах: учебная езда, гонки, тесты или
испытания. - Если вред был нанесён памятникам искусства или привёл к загрязнению окружающей среды.
- Вред, нанесённый жизни, здоровью или имуществу пассажиров или пешеходов, подпадает под иную разновидность страхования.
Во всех иных ситуациях, страховая компания обязана возместить ущерб, причинённый автомобилю в результате ДТП потерпевшей стороне в форме денежного вознаграждения.
Не менее распространённой проблемой является затягивание сроков по выплате компенсации.
Законом определены следующие сроки по принятию решения относительно перечисления денег или об отказе в выплате:
- двадцать дней в обычной ситуации;
- тридцать дней, при условии начатого ремонта автомобиля у определённого мастера и с согласия страховой компании.
При подсчёте дней не учитываются выходные и государственные праздники. Таким образом, как правило, требуется не менее одного месяца. В результате человек получает либо деньги, либо письменный отказ с разъяснениями и обоснованиями.
Третьим вариантом является занижение размеров выплат. По закону максимальный размер компенсации равен четырёмстам тысячам, если ущерб нанесён собственности и на сто тысяч больше, если пострадали люди.
Во втором случае всё чётко регламентировано:
- четыреста семьдесят пять – возмещение родным погибшего;
- двадцать пять – расходы на похороны.
Что касается ущерба имуществу, то тут страховая делает перечисление исходя из оценки. И стремится занизить стоимость восстановительных работ. Для того чтобы не попасть в данной ловушку рекомендуется привлечь стороннего эксперта и провести диагностику автомобиля в присутствии сотрудника компании-страховщика. Страховая не платит по ОСАГО какой порядок действий описано ниже.
Главным документом, которым апеллирует компания – договор, заключённый с клиентом. Рекомендуется внимательно вчитываться во все положения. Иногда страховщики, осознавая, что граждане не вычитывают условия, делают их настолько невыгодными, что получить деньги почти невозможно.
Другие причины задержки
Существует ряд поводов, которыми пользуется страховщик, чтобы не выплачивать денежные средства клиенту и уйти от ответственности.
К ним относятся:
- Неполный пакет документов. Перечень материалов, предоставляемый компании велик и не все граждане, особенно те, кто первый раз обращается за выплатой, сразу в нём разбираются. Во избежание такой проблемы рекомендуется прямо спросить сотрудника, все ли документы поданы и на всякий случай записать его ответ на диктофон. Это будет доказательством.
- Ошибки в документации. Неисправности допускают и клиенты, и иные органы, например, сотрудник ГИБДД мог неточно указать данные. Все мелочи ведут к задержке в выплате. Перед подачей материалов важно тщательно проверить всю информацию.
- Некомпетентность работников. Ошибки, невнимательность, рассеянность сотрудников приводит к утере важных бумаг. Из-за этого возникает задержка. В такой ситуации рекомендуется звонить и писать начальнику отделения с целью разъяснения ситуации, обратиться в офис лично и просмотреть перечень материалов с целью уточнения факта нарушения.
- Банкротство компании. Если у компании нет денег, то платить она не будет. При обнаружении информации о многократных задержках выплат всем клиентам стоит обратиться в РСА. По закону они обязаны возместить ущерб за банкрота. Но действует это правило только тогда, когда полис был оформлен до наступления финансовых проблем.
Задержки в оплате со стороны страховой компании, не являются трасологической нормой. В связи с этим, если сроки вышли (по закону они не превышают одного календарного месяца), то рекомендуется начинать разбирательство сначала на уровне компании, затем обращаться в иные инстанции, вплоть до суда. Отказ страховой компании в выплате по ОСАГО и судебная практика по этому вопросу обширны, в том числе и в форме европротокола.
Одним из инструментов влияния является активность на форумах и социальных сетях. Каждой компании важна репутация и имидж. Наличие гневных сообщений плохо сказывается и отпугивает клиентов.
Досудебное разбирательство
Что делать, если страховая компания не выплачивает деньги после произошедшего ДТП. Не рекомендуется сразу при обнаружении правонарушения со стороны страховой компании бежать в суд или прокуратуру. Такое разбирательство длится долго и часто решить проблему допустимо без привлечения юристов, отстаивая свою точку зрения в иных инстанциях.
Выделяется четыре основных организации, куда разрешено обратиться при конфликте со страховщиком:
- экспертиза;
- сама страховая;
- российский союз автостраховщиков;
- Центральный банк России.
Обращаться к независимому эксперту стоит в тех случаях, когда есть сомнения в правильности оценки нанесённого ущерба.
Цикл действий в такой ситуации следующий:
- Выбрать организацию или конкретного человека, который имеет специализированную лицензию.
- Согласовать время проведения анализа с оценщиком и сотрудником страховой компании.
- Если представитель страховщика не пришёл на осмотр, то обязательно надо заблаговременно отправить ему уведомление о месте и времени. Такой документ позволит отстоять позицию в суде, орган, как правило, принимает сторону клиента и результат эксперта.
- Если заключение оформляется надлежащим образом, то его используют в качестве аргумента в судебном заседании.
Перед подачей в суд человек обязан направить письменную претензию в адрес страховщика с подробным указанием пунктов, с которыми не согласен, а также озвученными требованиями. Компании предоставляется десять суток, в рамках которых она должна либо исправить ситуацию, либо предоставить письменный отказ с указанием причин. Этот документ и является основанием для подачи иска.
Одной из наиболее действенных мер является написание жалобы в РСА – некоммерческую организацию, занимающуюся контролем качества услуг.
При направлении претензии в организацию необходимо указать:
- подробную хронологию событий;
- имена сотрудников, чьи действия привели к нарушению прав и их должности;
- требования клиента.
В большинстве случаев, когда правонарушение имеет место быть и жалоба от имени РСА перенаправляется страховщику, тот выполняет требования потерпевшего. Во многом это связано с тем, что ни одна компания не хочет проверок со стороны организации, так как в ходе их вскрываются и иные нарушения. В конечном итоге это приводит к отзыву лицензии.
Жалоба в ЦБ РФ – одна из мер, когда компания своими действиями нарушает закон, например, неправомерно отказывает в выплате или существенно затягивает сроки. Центробанк представляет собой контролирующий орган, следящий за действиями всех финансовых субъектов. Отказ в выплате по ОСАГО и причины его рассматриваются в порядке очереди.
Если речь идёт о несогласии с расчётами, то сразу после подачи претензии в страховую компанию целесообразно подавать исковое заявление в суд. РСА и Центральный банк не рассматривают заявления о недоплатах.
По закону у компании есть десять рабочих дней на ответ на претензию. Стоит учесть, что если жалоба передавалась лично, то срок отсчитывается от дня подачи, а если по почте, то с даты получения страховщиком.
Судебный процесс
Когда страховая отказала в выплате по ОСАГО, и если есть желание взыскать с неё недополученные деньги, то рекомендуется составить исковое заявление в суд. Также разрешено обратиться за компенсацией морального ущерба, полученного в ходе разбирательств. У органа власти есть полномочия по взысканию штрафов с нарушителей федерального закона о защите прав потребителей. Обращаться в суд допустимо с того момента, как страховая передала письменный аргументированный отказ в восстановлении прав или не отправила такой документ в положенный срок.
Для составления грамотного иска рекомендуется привлечь юриста, который не только правильно составит бумаги, но и выступить представителем в процессе. Важно учесть, что со стороны ответчика гарантированно будет опытный специалист.
Подготовка материалов выглядит следующим образом:
- Составить иск, в котором детально указать пункты нарушений со стороны страховщика. Рекомендуется сделать ссылки на конкретные нормативные акты.
- Оплатить государственную пошлину.
- Собрать и нотариально заверить копии документов, подтверждающих правоту истца. К таковым относятся и заявление в компанию, и их отказ, и экспертная оценка, если она была проведена. На само судебное заседание приносятся оригиналы.
- Передать пакет документации в судебный орган.
В рамках заседания истец вправе доказывать свою точку зрения относительного того, что страховая компания не платит, применяя все допустимые законом инструменты: фото, видео, документацию. Решение, принятое органом, разрешено обжаловать в вышестоящую инстанцию обеим сторонам. Как правило, страховщик соглашается на то, что скажет суд. На КАСКО вышеизложенное не распространяется.
Компенсация морального ущерба, вызванного продолжительными взысканиями денег со страховой компании, редко в полном объёме удовлетворяется судом. Требуется предъявить неопровержимые доказательства, что были расстройства и что они вызваны именно этим процессом.
Существует ряд причин, по которым страховая не платит или задерживает перечисление денег. Часть из них имеют законное основание, но не все. Если у клиента возникли сомнения относительно правомерности действий фирмы, то рекомендуется доказывать свою правоту, привлекая различные сторонние инстанции.
Страховая выдала отказ по ОСАГО
- Отказ выдается только в письменной форме на фирменном бланке;
- Страховщик обязан перечислить, по каким причинам выдан отказ.
- Отсутствие каких-либо документов, из числа тех, что страхователь должен передать страховщику после ДТП вместе с заявлением (перечень включает около 15 документов);
- Ошибки в предоставленных данных;
- Непризнание происшествия страховым случаем.
Две первых причины — поправимы, автовладелец может донести недостающие бумаги и исправить выявленные ошибки. Если же страховщик указывает на третью причину, то тут решить спор можно судом, в РСА, а также через ЦБ РФ.
Порядок действий
Страховщик не отвечает на заявление
Когда спустя 20 дней после подачи страховщику заявления о наступлении страхового случая, клиент не получает никакого ответа, наступает время для следующих действий.
Независимая оценка ущерба
Получить заключение эксперта можно путем заключения договора на оказание такой услуги в специализированной фирме. Оплатить такую экспертизу придется самостоятельно. В результате в заключении будет указано: какой ущерб нанесен автомобилю. Для любой инстанции, включая суд, документ будет иметь силу доказательства. Если пострадал в результате ДТП не только автомобиль, но и пассажиры, то потребуется дополнительная оценка нанесенного ущерба здоровью пострадавших.
Претензия страховщику
В письменной претензии клиент страховой компании излагает все важные факты о произошедшем ДТП, как вычислен ущерб, а также указывает на то, что в случае отказа страховщика выплатить полагающуюся компенсацию, далее последует обращение в РСА, ЦБ РФ или в суд через 10 дней после вручения данной претензии. Вручить претензию следует лично в офисе уполномоченному лицу под роспись или же направить ее заказным письмом с уведомлением и описью в адрес страховщика.
Жалоба в РСА или в ЦБ РФ
Так как любой суд требует немалого времени на получение решения, следует сначала попытаться решить спор со страховщиком в досудебном порядке. Обратиться страхователю можно в:
- Российский Союз Автостраховщиков (РСА), принимающий жалобы от клиентов страховых компаний, и помогающий им решить возникший спор;
- Департамент страхового рынка ЦБ РФ выполняет ту же функцию.
Форма заявления, подаваемого и в тот и в другой орган, унифицирована, при этом страхователь сообщает свои личные и контактные данные. Чтобы сэкономить время на переписке, лучше сразу приложить к заявлению копии документов, имеющих отношение к существу рассматриваемого спора со страховщиком.
Обращение в суд
В ситуации, когда страхователь не удовлетворен результатами обращений в инстанции, остается последнее средство — подать исковое заявление в суд. Сформулировать исковые требования, правильно изложить суть страхового спора, а также подкрепить документ всеми полагающимися доказательствами поможет опытный страховой юрист. В стандартный перечень приложений по искам такого рода входят:
- Копии всех тех документов, которые истец приложил к претензии в адрес страховщика;
- Экспертиза ущерба, нанесенного автомобилю и/или здоровью пострадавших;
- Ответ страховщика на претензию.
Положительное решение суда обяжет страховщика выплатить истцу полную сумму компенсации, а также штраф в размере 50% от этой суммы и компенсацию всех судебных расходов. Вот почему можно утверждать: добиться от страховщика положенных выплат можно, если есть полная уверенность в законности требования. Доказывать собственную правоту страхователю придется своими силами, но в помощь ему есть профильные ведомства и на крайний случай — суд.
Если у вас остались вопросы или вам требуется профессиональная помощь, то наш дежурный юрист онлайн готов оперативно вам помочь разобраться в вашем конкретном случае.
Cитуация когда страховая не платит по ОСАГО в нашей стране встречается достаточно часто до сих пор (1 ноября 2019), так что Вы не одиноки. Согласно статистическим данным практически каждый второй водитель, попав в ДТП, не может получить положенные выплаты. И даже если удастся их получить, то выплаты буду сильно занижены. Страховщики надеются на неопытность, юридическую безграмотность и страх попавшего в аварию водителя. Расчет идет на то, что автовладелец побоится отстаивать свои законные выплаты. А о таком феномене как задержка выплат, не стоит и говорить, это практически нормальное явление.
Этапы работы если не платит страховая компания по ОСАГО
- Бесплатная консультация юриста по телефону или в офисе с анализом документов.
- Заключение договора на ведение дела страховым юристом.
- Квалифицированная защита Ваших интересов в претензионном, судебном и досудебном порядке.
- При необходимости назначается независимая экспертиза.
- Возмещение Вам ущерба страховой компанией в 2 раза и больше чем Вы ожидаете!
Помощь если страховая не платит по ОСАГО
- Вашим делом будет заниматься специалист именно по страховым делам.
- Опыт страховых юристов от 10 лет.
- Нами уже выиграно множество дел по ОСАГО c различными компаниями, и мы можем гарантировать успех.
- Низкая цена — от 3000 руб. (зависит от сложности дела).
- Мы гарантируем возврат денег, если дело будет проиграно по нашей вине.
- Мы сделаем всю работу без Вашего участия.
Почему страховая может не платить по ОСАГО, что делать?
Существует четыре основных причины, почему не платит страховая ОСАГО, это:
- Нет всех требуемых документов.
- Ошибки в оформленных документах.
- Безграмотные сотрудники.
- У компании нет денег.
1. Нет всех требуемых документов.
Такие ситуации могут возникнуть, когда автовладелец давно уже не обращался в страховую компанию и это нормально. Список из требуемых документов может быть до пятнадцати наименований.
- Сравнить список уже предоставленных в строховую компанию документов с теми, что еще нужно принести. Следует проверить опись, может быть, сотрудник организации забыл упоминать о каком-либо документе.
- Если появились какие-либо подозрения, то следует тут же звонить в страховую и спросить, каких документов не хватает. Еще лучше лично посетить офис и спросить напрямую.
2. Ошибки в оформленных документах.
Иногда бывает так, что при оформлении страховки ОСАГО клиент неверно указал некоторые данные и при этом ждет положенных выплат уже несколько месяцев. В результате оказывается, что он просто не указал или указал неверно нужные для оплаты данные. Обычно сотрудники страховой не торопятся сами звонить и говорить об ошибке, а если позвоните Вы, то вам ответят что проблема в бухгалтерии.
Но бывают и другие ситуации, когда не платит страховая по ОСАГО и у нее есть на это законные основания, связанные с серьезными ошибками документации предоставленной из органов УВД либо ГИБДД. Например, могли возникнуть неточности по европротоколу. В этом случае страховщики также не станут звонить первыми, и не факт что если проблема обнаружится, то дадут возможность самостоятельно все исправить.
- Тщательно проверять несколько раз каждый пункт при подаче документов.
- Требуется любыми доступными способами получить разумный ответ, какой конкретно документ задерживает выплату и как это исправить
3. Безграмотные сотрудники.
В каждой компании есть минимум один сотрудник, основная цель которого просто досидеть до конца рабочего дня. Страховые организации не исключение. И когда Ваше дело попадает к такому работничку, можно считать что оно затягивается автоматически.
Перечислять такие случи можно достаточно долго. Суть в том, что люди постоянно ездят в офис и все без толка. Все что отвечают в страховой это что дело на рассмотрении. Обычно когда звучит такая формулировка, то его просто потеряли.
- Звонить или писать начальству отдела по выплатам, размещать отзывы на форумах, постоянно напоминать о себе.
- Направить жалобы в РСА и ФССН. Если уже РСА направит в страховую запрос по Вашему делу, то можете не сомневаться дело найдется.
4. У компании нет денег.
Отказ по ОСАГО может быть потому что на расчетном счету организации просто нет доступных средств. При нынешней экономической обстановке такое встречается часто.
- Периодически следить за делами страховой организации, чтобы вовремя предотвратить проблему.
- Направить жалобу в ФСНН и РСА для подробного рассмотрения проблемы.
- Как можно скорее получить постановление суда и положенной выплате и встать в очередь исполнительных листов.
Если страховая не выплачивает по ОСАГО, поможет автоюрист. Он подскажет, в чем именно может быть причина, что следует предпринять и куда направить жалобу, чтобы решить вопрос.
Порядок действий если страховая не платит ОСАГО
Если страховая не выплачивает деньги по ОСАГО, то не стоит впадать в истерику или расстраивать. Нужно действовать как можно оперативной. Решать страховые споры будет намного проще и быстрее.
Кроме положенной страховки компания выплатит штраф в половину от положенной Вам суммы, а Вы получите неустойку, компенсацию за моральный ущерб и оплату юридической поддержки. Неважно в чем проблема у виновника поддельный полис или имел место угон. Все эти проблемы можно решить в суде. Правда стоит посоветоваться с юристом до того, как направлять дело в суд. Ведь нужно знать, как минимум кого обвинять в том, что страховая компания не выплачивает деньги по ОСАГО. Не всегда виновата сама страховая. Например, если виновник без страховки, то иск нужно подавать на него самого. Он и должен будет оплачивать ущерб.
Порядок действий следующий:
- Провести дополнительную оценку нанесенного ущерба в оценочной компании.
- Оформить досудебную претензию. Без этого суд не примет иск.
- Направить иск в суд.
В большинстве случаев время от подачи иска в суд, до получения выплат со всеми компенсациями составляет не более четырех месяцев.