Как узнать номер выплатного дела по осаго

Обязательное автострахование ОСАГО дает гарантии компенсации ущерба, понесенного автовладельцем при наступлении страхового случая. Однако в некоторых случаях возникают проблемы с компенсационными выплатами, и страховщик не может исполнить свои обязанности. В таких случаях подключается Российский Союз автостраховщиков (РСА). Решить проблему помогает РСА статус выплатного дела, а потому автолюбителям следует знать о таком варианте, как можно больше.

Выплатное дело: что это?

Выплатным делом РСА называется дело, открытое в этой организации по заявлению страхователя по ОСАГО при невозможности получения компенсационных выплат (КВ) в страховой компании (СК). Вместе с заявлением автовладелец направляет комплект документов, подтверждающих наличие страхового случая и неспособность СК исполнить свои обязательства по договору.

На основании представленных документов присваивается статус КВ в РСА и производятся выплаты. Заявление можно передать, посетив офис РСА лично, или направить заказным письмом с уведомлением по почте.

В случае признания правомочности заявления РСА производит выплаты из специального фонда, образованного за счет взносов членов Союза. В настоящее время членство официально подтверждают более 50 крупных СК, которым присвоен соответствующий статус для осуществления страхования ТС по ОСАГО.

Когда полагаются выплаты по ОСАГО?

Страховые выплаты по ОСАГО регулируются Законом РФ от 25.04.2002 №40 (последняя редакция 2019 г). Согласно ему, КВ могут осуществляться не только СК, но и РСА, но при условии, что СК не просто отказывается произвести выплаты, а не может их произвести по объективным причинам. В этом случае РСА берет на себя обязанности страховщика и обеспечивает компенсацию ущерба, нанесенного ТС, или вреда здоровью (жизни) страхователя по ОСАГО.

Если в результате страхового случая нанесен ущерб автомобилю или имуществу, то РСА производит выплаты только в таких случаях:

1. СК, где оформлен полис ОСАГО, обанкротилась, что признано в судебном порядке, и юридическое лицо ликвидировано;
2. У СК отозвана лицензия на занятие страховой деятельностью, и она не имеет право заниматься ОСАГО.

Приоритет в компенсациях РСА отдает пострадавшим людям. Если нанесен вред жизни или здоровью владельцу полиса ОСАГО, то вышеприведенный список дополняется такими пунктами:

• виновник наступления страхового случая (ДТП) неизвестен. При этом в органах правопорядка заведено соответствующее дело, но выявить виновника не удалось, что подтверждается соответствующей справкой;
• виновник ДТП не имеет полиса ОСАГО и не заключал договор страхования ни с одной СК.

Во всех иных случаях страхователь должен требовать компенсацию от СК, если ущерб или вред соответствует критериям прямого возмещения (п.1 ст.14.1 Закона №40).

Установлены предельные суммы для КВ от РСА:

1. При вреде здоровью: 160 000 рублей (при договоре ОСАГО, заключенном до 01.04.2015 г.) и 500 000 рублей (с договором после 01.04.2015 г.).
2. При ущербе имуществу: 120 000 рублей (по договору до 01.10.2014 г.) при одном пострадавшем; 160 000 рублей (по такому же договору, но при нескольких пострадавших) и 400 000 рублей (по договору после 01.10.2014 г.).

Компенсацию РСА осуществляет только путем перечисления денежных средств на счет страхователя.

Если СК не может осуществить выплаты, страхователь подает заявление в РСА в письменной форме на бланке стандартной формы. К нему необходимо приложить такие документы:

• документы, подтверждающие факт наступления страхового случая (справка о ДТП);
• копии материалов из дела о правонарушении;
• данные полиса ОСАГО страхователя и виновника происшествия;
• экспертное заключение (отчет независимого эксперта) о причиненном ущербе с указанием суммы;
• удостоверение личности и водительское удостоверение заявителя;
• документы на ТС.

Для подтверждения неспособности СК произвести выплаты необходимо судебное решение о банкротстве, исполнительный документ и постановление о прекращении дела в связи с ликвидацией СК.

В каких случаях возможен отказ в компенсационной выплате?

Законные основания для отказа в КВ со стороны РСА аналогичны условиям, установленным для СК:

1. Просрочка подачи заявления.
2. Ущерб получен при обучении вождению, на соревнованиях и в других Экстремальных для автомобиля условиях.
3. Неправильная эксплуатация автомобиля, в т.ч. чрезмерная перегрузка ТС.
4. Алкогольное или наркотическое опьянение водителя.
5. Отсутствие водительских прав или вождение лицом, на которое не распространяется действие полиса ОСАГО.
6. Мошеннические действия пострадавшего, умышленные повреждения с целью получения КВ.
7. Проведение ремонта ТС до работы эксперта.

Помимо указанных общих правил РСА может отказать в возмещении ущерба, нанесенного имуществу или транспортному средству по следующим причинам:

• отсутствие данных о договоре страхования с виновником ДТП в реестре обанкротившейся СК;
• прекращение действия договора ОСАГО до момента ликвидации СК.

Отказ РСА от КВ может быть оспорен в судебном порядке.

Каковы сроки выплаты компенсации?

Согласно ст.19 Закона №40 срок рассмотрения заявки в РСА устанавливается 20 рабочих дней. Отсчет начинается с момента ее получения, что подтверждается отметкой на экземпляре заявителя при личном посещении офиса или с даты почтового уведомления о вручении. Норма действует при условии приложения всех необходимых документов. В противном случае отсчет начинается с момента предоставления последнего обязательного документа. После истечения срока РСА должен выдать уведомление о КВ или мотивированный отказ.

Для страхователя также лимитируется срок подачи заявления. Если происшествие оформлено без участия сотрудника ГИБДД, то страховщик должен быть извещен в течение 5 дней. При наличии официального заключения правоохранительных органов заявление может подаваться в течение 3-х лет со дня наступления страхового случая.

В случае вынесения положительного решения РСА направляет страхователю уведомление о КВ по почте или электронным способом. В уведомлении обязательно указываются такие данные:

1. Номер выплатного дела.
2. Дата принятия решения о выплате.
3. Принятые к сведению обстоятельства происшествия.
4. Сумма ущерба.
5. Платежные реквизиты, куда будет перечислена денежная сумма.
6. Срок и порядок перевода денег.

Срок осуществления КВ ограничивается 20 днями. Он может быть увеличен на таких законных основаниях:

• нанесение тяжелого вреда здоровью участникам происшествия, до выяснения необходимой полной компенсации лечения;
• необходимость проведения сложной и длительной независимой экспертизы;
• участие в ДТП нескольких машин, что затрудняет оценку общего ущерба и выявления виновников.

Каким образом можно узнать статус дела?

1. Стадия рассмотрения.
2. Принятие положительного решения.
3. Проведение выплаты.
4. Отказ от КВ.
5. Закрытие дела.

Следует учитывать, что причины отказа не появятся на экране. Для их выяснения придется направить официальный запрос.

Номер выплатного дела РСА сообщает заявителю способом, указанным в заявлении, а именно по почте, электронным способом или путем отправки СМС. По нему всегда можно узнать состояние рассмотрения. Для этого в соответствующие поля на указанном сайте вводятся такие данные:

• ФИО страхователя;
• номер выплатного дела;
• проверочный код для проверки адекватности человека.

После непродолжительного анализа введенных данных на экране отразится информация по состоянию интересующего дела.

При использовании электронных способов проверки статуса, можно быть уверенным в безопасности предоставления личных данных. Они защищаются специальными шифровальными алгоритмами.

Законодательство РФ по ОСАГО максимально защищает владельца ТС даже в непредвиденных обстоятельствах. Если страховщик, оформивший полис, не может произвести денежные выплаты, страхователь не остается без компенсации понесенного ущерба. Обязательства берет на себя РСА, который обеспечит выплаты из специального фонда. Важно своевременно и правильно направить заявление. Ход рассмотрения выплатного дела всегда можно проверить онлайн на официальном сайте.

115093, г. Москва, ул. Люсиновская, д. 27, строение 3 (м. Добрынинская)

(495) 771-69-44
факс (495) 771-69-44 доб.133
(499) 236-16-07

Гарнизонов Александр Анатольевич

197376, г. Санкт-Петербург, ул. Профессора Попова, д.23, лит.К, офис №2

Колобкова Лариса Алексеевна

603950, г. Нижний Новгород, ул. Рождественская, д. 36 (Вход в Представительство с обратной стороны здания)

Тарасов Вячеслав Анатольевич

620075, г. Екатеринбург, ул. Карла Либкнехта, 22, офис 304

+7 (343) 310-17-83
Часовой пояс: +2 часа

Мороз Сергей Михайлович

630091, г. Новосибирск, ул. Фрунзе, 5, офис 432

+7 (383) 227-07-95
+7 (383) 221-96-71
Часовой пояс: +4 часа

Пашенцева Светлана Евгеньевна

Голубев Алексей Павлович

680000, г. Хабаровск, пер. Дьяченко, 3-а, оф. 104 и 106

+7 (421) 242-06-31
+7 (421) 242-06-59
Часовой пояс: +7 часов

Чепурная Инна Константиновна

Романенко Надежда Николаевна

344000, г. Ростов-на-Дону, ул. Красноармейская, дом 200/1, 2-й этаж, офис 29

+7 (863) 263-37-71
+7 (863) 263-84-28

Ревтюх Юрий Николаевич

295006, г. Симферополь, ул. Казанская, дом 26

+7 (365) 251-11-04
Часовой пояс: Моск.

Форма отправки запроса в пресс-службу:

Спасибо за вопрос! C Вами свяжутся в ближайшее вермя

Для журналистов работает единая пресс-служба ВСС и РСА (контакты действуют исключительно для представителей прессы)

В некоторых ситуациях автовладелец, имеющий действующую страховку ОСАГО не может получить полагающиеся ему выплаты при наступлении страхового случая. Причиной этому чаще всего становятся проблемы в работе компании-страховщика.

В подобных ситуациях потерпевший вправе обратиться за компенсационными выплатами непосредственно в Союз автостраховщиков РФ. Статус выплатного дела РСА можно узнать несколькими способами, речь о которых пойдёт ниже.

Что такое выплатное дело РСА

Процедура открытия выплатного дела регламентирована соответствующими законодательными нормативами и внутренними нормами Союза. Прежде всего, необходимо произвести сбор документов, определённых условиями страхового договора, и подтверждающих наступления страхового случая.

Далее следует предоставить сотрудникам РСА доказательства невозможности получения компенсации от своей страховой фирмы. На основании предоставленных данных, открывается страховое выплатное дело, которому присваивается индивидуальный номер.

После детального рассмотрения всех обстоятельств происшествия, определения размера ущерба и выяснения причин невозможности получения денег с компании-страховщика, Союз автостраховщиков производит компенсационные платежи из средств собственного фонда. Данный компенсационный фонд формируется за счёт денежных взносов всех фирм-автостраховщиков, производимых с каждого проданного полиса.

В каких случаях полагаются выплаты по ОСАГО

Изначальный вариант ФЗ №40 об обязательном страховании автогражданской ответственности, предусматривал получение компенсации только от фирмы, с которой автовладелец заключил договор. На деле же подобная ситуация часто оборачивалась проблемами: граждане не могли получить страховые компенсации. Возникали подобные ситуации при прекращении страховой фирмой своей деятельности.

В результате, правительство РФ было вынуждено внести изменения в ФЗ №40. Согласно внесённым дополнениям, при закрытии фирмы-страховщика, обязанность производить платежи её клиентам вменялась в обязанность РСА. Для этих целей был создан специальный компенсационный фонд, куда все автостраховщики обязаны отчислять процент с продаж полисов ОСАГО.

Основными условиями, при которых застрахованное лицо вправе обратиться за выплатой в РСА, определены:

• Банкротство или отзыв лицензии у страховой компании, с которой гражданин заключил договор.
• Виновник автомобильной аварии скрылся с места происшествия, и установить его личность не удалось.
• Виновник ДТП не имеет действующего полиса ОСАГО.

Получить выплаты из фонда Союза автостраховщиков допускается для компенсации:

• Ущерба, нанесённого в ДТП имуществу гражданина.
• Вреда, причинённого жизни и здоровью человека.

Когда возможен отказ в компенсационной выплате

Все условия, когда страховщик обязуется выплатить компенсацию, прописаны в страховом договоре. Также в нём имеется перечень ситуаций, не подпадающих под понятие страхового случая.

Согласно нормам законодательства, автостраховщик вправе отказать в компенсационных платежах своему клиенту, если:

• Автомашиной в момент аварии управляло лицо, не вписанное в страховой полис.
• Заявление о компенсации подано по истечении сроков, определённых договором.
• Водитель в момент аварии находился под действием спиртного или наркотиков.
• Автовладелец при попадании в ДТП был лишён водительских прав.
• Полис ОСАГО был просрочен.
• В ДТП попал курсант автошколы, обучаемый инструктором.
• ДТП произошло во время прохождения машиной тест-драйва.
• Ущерб авто получило во время соревнований.
• Гражданин, погибший, или получивший вред здоровью при ДТП, находился при исполнении служебных обязанностей, подразумевающих индивидуальное страхование.
• Установлен факт предумышленного нанесения вреда здоровью или имуществу, с целью получения страхового платежа.

Сроки рассмотрения и принятия решения по выплатному делу

ФЗ №40 в статье 19 определяет сроки рассмотрения сотрудниками РСА обращения гражданина за предоставлением страховых платежей. Согласно официальным нормативам, для этого отводится срок не более 20 дней с момента принятия ходатайства со всеми прилагающимися документами и справками. По истечению указанного времени сотрудники Союза вынести решение по выплатному делу.

По результатам рассмотрения заявления от лица, пострадавшего в ДТП, выносится либо решение о произведении компенсационных платежей, либо отказывается в этом. При этом отказ должен быть мотивированным, и опираться на соответствующие статьи законодательства или страхового договора. Если автовладелец не согласен с решением отказать в выплатах, он вправе опротестовать его в судебных инстанциях.

Сроки выплаты компенсации

Если сотрудники РСА не нашли причин для отказа в произведении страховых платежей, деньги должны перечисляться на счёт пострадавшего водителя немедленно. Новые поправки, внесённые в федеральное законодательство, предусматривают начисление пени за несвоевременную выплату, в размере 1% за каждый день просрочки. До внесения поправок размер пени составлял всего 0,1% от общей суммы платежей, полагающихся застрахованному гражданину.

Если, после истечения двадцати дней, специалисты не представили заявителю мотивированного отказа в выплатах, РСА обязуется выплачивать по 0,5% от суммы ущерба. Пени начисляются до тех пор, пока сотрудниками Союза не будет представлен официальный отказ, опирающийся на конкретные статьи закона, и с которым клиент может отправляться в суд для подачи протеста.

Как проверить статус выплатного дела по его номеру

Как проверить статус выплатного дела по фамилии

На ней потребуется заполнить два окна:

• Потерпевшая сторона. Сюда нужно внести полные данные заявителя: его фамилию, имя и отчество. Если автовладельцем выступает юридическое лицо — то его наименование.
• Дата ДТП. В это окно вводятся данные о дате произошедшей автоаварии.

Можно ли по номеру дела узнать размер страховой выплаты

Часто возникающий среди попавших в ДТП водителей вопрос — можно ли по номеру выплатного дела узнать размер причитающихся им страховых компенсаций? Такой интерес вполне понятен: любой человек желает заранее узнать, сколько денег он получит от страховщика.

К сожалению, страховщики, и РСА в том числе, не могут заранее, до окончания рассмотрения всех обстоятельств ДТП и ознакомления с предоставленными документами, сказать ничего определённого о размере компенсаций. Вполне возможно, что по итогам разбирательств, будет вообще отказано в произведении каких-либо выплат.

Поэтому ни один онлайн-сервис не предоставляет информацию о размере предполагаемых компенсационных платежей. Не помогут это выяснить и звонки непосредственно в офис компании-страховщика или региональное отделение РСА. Произвести приблизительный расчет ущерба владелец пострадавшего авто может лишь самостоятельно.

Заключение

Получить информацию относительно статуса выплатного дела в РСА сегодня не составляет никакого труда. Сделать это можно не выходя из дома, просто зайдя с любого гаджета, поддерживающего интернет на официальную страницу Союза автостраховщиков РФ. Другой вариант — позвонить в региональный офис РСА по многоканальному телефону, назвать номер дела, и диспетчер сможет предоставить вам интересующие данные.