лимиты, документы, сроки
Страховая выплата (страховое возмещение) — осуществление страховой компанией компенсации причинённого ущерба пострадавшему в дорожно-транспортном происшествии, при признании случая страховым.
Получить страховое возмещение можно в денежной форме: наличным в кассе страховой компании или безналичным переводом на банковский расчётный счёт потерпевшего. С мая 2017 года часть потерпевших смогут получить страховое возмещение только в натуральной форме.
Водителю — виновнику ДТП никаких выплат на ремонт и восстановление его транспортного сре́дства, прицепа к нему, перевозимого ими груза и установленного на них оборудования, по ОСАГО не осуществляется.
Под страховой выплатой понимается конкретная денежная сумма, подлежащая выплате страхо́вщиком в возмещение вреда, причинённого жизни, здоровью и/или имуществу потерпевшего (пункт 3 статьи 10 Закона № 4015-I, статьи 1 и 12 Закона об ОСАГО).
Комментарий Верховного Суда
Лимиты выплат
Согласно действующему законодательству, по ОСАГО установлены следующие максимальные суммы выплат (лимиты):
- При условии, что виновник дорожно-транспортного происшествия (ДТП) приобрёл полис ОСАГО после 1 октября 2014 года, каждый потерпевший имеет право на возмещение в размере до 400 000 рублей .
- При условии, что виновник аварии приобрёл страховку до 1 октября 2014 года:
- до 120 000 рублей при причинении вреда имуществу одного потерпевшего;
- до 160 000 рублей при причинении вреда имуществу нескольких потерпевших.
- Отдельные лимиты выплат установлены при оформлении ДТП по Европротоколу.
Обращаем внимание, что страховая сумма по всем договорам ОСАГО, заключенным с 1 октября 2014 года, установлена законом и составляет 400 тыс. рублей (независимо от формы бланка ОСАГО, на котором заключен договор).
Комментарий пресс-службы РСА
- При условии, что виновник ДТП приобрёл полис ОСАГО начиная с 1 апреля 2015 года, каждый потерпевший имеет право на возмещение в размере до 500 000 рублей .
- При условии, что виновник аварии приобрёл страховку до 1 апреля 2015 года, каждый потерпевший имеет право на возмещение в размере до 160 000 рублей.
Лимиты выплат распространяются на каждый отдельный страховой случай, вне зависимости от их количества в период действия договора страхования и не зависят от того, в какую страховую компанию будет обращаться потерпевший. Куда обращаться
Куда обращаться
Потерпевший, намеренный получить страховое возмещение, должен обратиться:
- в ДТП участвовало два или более транспортных средства (ТС) * ;
- все водители имели действующие на момент аварии страховки ОСАГО;
- вред причинен только ТС.
* С 25 сентября 2017 из закона исключено условие, что в ДТП должно участвовать только два транспортных средства.
Игорь Юргенс президент РСА
Если период использования транспортного средства, указанный в страховке, закончился, а срок действия полиса нет, то договор ОСАГО считается действующим.
- у страховой компании (СК) виновника аварии отозвана лицензия или в отношении неё введена процедура банкротства;
- виновник ДТП не установлен или у него нет полиса ОСАГО (только при возмещении ущерба жизни и здоровью).
Если до наступления страхового случая у страховой организации отозвана лицензия либо страховая организация ликвидирована или исключена из Российского союза автостраховщиков, обязанность возместить ущерб по договорам обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств путём осуществления компенсационных выплат возлагается на Российский союз автостраховщиков.
Комментарий Верховного Суда
Потерпевший, с учётом вышеперечисленных обстоятельств, имеет право подать заявление о выплате в страховую компанию, расположенную:
- по месту жительства;
- в субъекте Российской Федерации, на территории которого произошло дорожно-транспортное происшествие.
Не подлежит урегулированию в рамках прямого возмещения убытков и упрощенной процедуре оформления документов о ДТП случаи, если при ДТП не было непосредственного контакта (столкновения) между транспортными средствами (бесконтактное ДТП).
В случае бесконтактного ДТП по вопросу получения возмещения потерпевший вправе обратиться только к страховщику причинителя вреда.
Срок обращения
Потерпевший обязан при первой возможности уведомить страховую компанию о ДТП. Для этого можно позвонить по телефону, указанному на бланке полиса ОСАГО, и сообщить время и место аварии.
В течение 5 рабочих дней после дорожно-транспортного происшествия необходимо направить страхо́вщику свой экземпляр Извещения о ДТП и заявление о страховой выплате (Заявление).
Заявление и Извещение можно передать путём личного обращения в офис, так и направить заказным письмом по почте. В последнем случае сроком исполнения потерпевшим своей обязанности будет считаться дата передачи письма в почтовое отделение. Необходимые документы
Необходимые документы
К Заявлению о страховой выплате прикладывается:
- Заверенная копия документа, удостоверяющего личность (паспорта). Если заявитель — иностранный гражданин, то необходим заверенный нотариально или в посольстве перевод его паспорта.
- Документы, содержащие банковские реквизиты (если выплата будет производиться в безналичном порядке).
- Извещение о ДТП.
- Копия Протокола об административном правонарушении.
- Копия Постановления об административном правонарушении (если составлялось).
- Копия Определения об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении (если составлялось).
Справка о ДТП не выдаётся ГАИ с 20.10.17 и не требуется для получения страховой выплаты.
- Оригинал свидетельства о регистрации транспортного средства (СТС) или паспорта транспортного средства (ПТС).
- Документы, подтверждающие право собственности если повреждено не только ТС.
- Документы, подтверждающие право на страховую выплату при повреждении имущества, находящегося в собственности другого лица (ТС находится в лизинге или аренде — соответствующий договор).
- Заключение независимой экспертизы (если она была организована потерпевшим).
- Документы, подтверждающие оплату услуг независимого экспе́рта (если оплата производилась потерпевшим).
- Документы, подтверждающие оказание услуг и оплату эвакуации повреждённого имущества от места ДТП до места ремонта или хранения.
- Документы, подтверждающие оказание услуг и оплату по хранению повреждённого имущества со дня ДТП до дня проведения осмотра или независимой экспертизы страховой компанией.
- Иные документы, в обосновании требования о возмещении причинённого вреда.
Потерпевший предоставляет страхо́вщику оригиналы указанных документов либо их копии, заверенные в установленном порядке.
- Доверенность на право представления интересов собственника ТС в страховой компании (для физических лиц — заверенная нотариально; для юридических лиц — заверенная подписью генерального директора и печатью организации-собственника).
- Согласие органов опеки и попечительства, если выплата будет производиться представителю потерпевшего, не достигшего возраста 18 лет.
Для подтверждения оплаты приобретённых товаров, выполненных работ и оказания услуг, в страховую компанию предоставляются оригиналы документов.
Рекомендуется сделать нотариально заверенные копии оригиналов всех документов, и при сдаче их страхо́вщику, получить на них отметку о приёме, с указанием даты, ФИО сотрудника страховой компании, принявшего документы, либо получить реестр переданных документов.
При отсутствии какого-либо документа, необходимого для подтверждения факта наступления страхового случая, СК обязана уведомить об этом потерпевшего:
- в течение 3 рабочих дней со дня их получения по почте;
- в день обращения, при личном обращении пострадавшего.
Отдельно установлен перечень документов, необходимых для получения возмещения за причиненный вред жизни и здоровью человека.
Страхо́вщик не вправе требовать от потерпевшего представления дополнительных документов, не предусмотренных правилами обязательного страхования.
При наступлении страхового случая потерпевший обязан не только уведомить об этом страховщика в сроки, установленные Правилами страхования, но и направить страховщику заявление о страховой выплате и документы, предусмотренные Правилами страхования (пункт 3 статьи 11 Закона об ОСАГО), а также представить на осмотр поврежденное в результате дорожно-транспортного происшествия транспортное средство и/или иное поврежденное имущество (пункт 10 статьи 12 Закона об ОСАГО).
Направление заявления о страховой выплате и представление необходимых документов, перечень которых установлен Правилами страхования, должны производиться способами, обеспечивающими фиксацию их направления и получения адресатом.
Страховщик не вправе требовать от потерпевшего документы, не предусмотренные Правилами страхования (абзац седьмой пункта 1 статьи 12 Закона об ОСАГО).
При недостаточности документов, подтверждающих факт наступления страхового случая и размер подлежащего возмещению страховщиком вреда, страховщик в течение трех рабочих дней со дня их получения по почте, а при личном обращении к страховщику в день обращения с заявлением о страховой выплате или прямом возмещении убытков обязан сообщить об этом потерпевшему с указанием полного перечня недостающих и/или неправильно оформленных документов (абзац пятый пункта 1 статьи 12 Закона об ОСАГО).
Если потерпевшим представлены документы, которые не содержат сведения, необходимые для выплаты страхового возмещения, в том числе по запросу страховщика, то страховая организация освобождается от уплаты неустойки, финансовой санкции, штрафа и компенсации морального вреда (пункт 3 статьи 405 ГК РФ).
Комментарий Верховного Суда
Срок рассмотрения
Страховая компания, в течение 20 рабочих дней , с даты получения документов, обязана:
- провести осмотр повреждённого транспортного средства — в течение 5 дней с даты подачи заявления;
- организовать независимую экспертизу (при необходимости) — в течение 5 дней со дня представления ТС потерпевшего на осмотр;
- составить Акт о страховом случае (за исключением случаев выдачи направления на ремонт);
- произвести страховую выплату или выдать направление на ремонт, а при признании случая не страховым — направить потерпевшему извещение с указанием причин отказа.
Двадцатидневный срок для принятия страховой организацией решения по заявлению потерпевшего о страховой выплате исчисляется со дня представления документов, предусмотренных пунктом 3.10 Правил страхования.
Предусмотренный пунктом 21 статьи 12 Закона об ОСАГО двадцатидневный срок рассмотрения страховщиком заявления потерпевшего о страховом случае подлежит применению к отношениям между страховщиком и потерпевшим, возникшим из договоров обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, заключенных начиная с 1 сентября 2014 года.
Срок рассмотрения заявления о компенсационной выплате?
Рассмотрение заявления потерпевшего об осуществлении компенсационной выплаты и приложенных к нему документов (полный комплект документов, установленный Правилами ОСАГО) производится в течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня их получения. В течение указанного срока профессиональное объединение страховщиков обязано произвести компенсационную выплату потерпевшему путем перечисления суммы компенсационной выплаты на банковский счет потерпевшего или направить ему мотивированный отказ в такой выплате.
Возможно ли продление срока рассмотрения заявления о компенсационной выплате?
Срок рассмотрения заявление потерпевшего об осуществлении компенсационной выплаты начинается с момента предоставления потерпевшим такого заявления и полного комплекта документов, предусмотренных Правилами ОСАГО. В случае отсутствия какого-либо из указанных документов, необходимых для установления факта страхового случая и/или расчета размера причиненного вреда или компенсационной выплаты, заявитель информируется об этом в установленном Законом порядке, а срок рассмотрения заявления потерпевшего по существу при этом законодательно не регламентирован.
Кроме того, в случае, когда РСА или уполномоченный им страховщик согласовал с потерпевшим дату осмотра и/или независимой технической экспертизы повреждённого имущества, но потерпевший не предоставил такое имущество в указанную дату, установленный Законом об ОСАГО срок принятия решения о компенсационной выплате может быть продлен на период, не превышающий количества дней между датой представления потерпевшим поврежденного имущества или его остатков и согласованной с потерпевшим датой осмотра и/или независимой технической экспертизы, независимой экспертизы (оценки), но не более чем на 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней.
Осуществляется ли компенсационная выплата, если ДТП оформлено без участия сотрудников полиции?
Да, компенсационная выплат осуществляется, если ДТП оформлено без участия сотрудников полиции и соблюдены все остальные требования законодательства.
Возмещаются ли расходы потерпевшего на проведение независимой экспертизы (оценки)?
Возмещению подлежит стоимость независимой экспертизы, на основании которой произведена компенсационная выплата, в случае если оплата услуг независимого эксперта произведена потерпевшим.
В соответствии с п. 14 ст. Закона об ОСАГО стоимость независимой технической экспертизы, независимой экспертизы (оценки), на основании которой осуществляется страховая выплата, включается в состав убытков, подлежащих возмещению страховщиком по договору обязательного страхования.
При представлении кассового чека или бланка строгой отчетности возмещаются расходы, понесенные в связи с проведением потерпевшим независимой экспертизы самостоятельно.
Можно ли отправить документы по компенсационной выплате почтой России? Оплачиваются ли почтовые расходы?
Документы по компенсационной выплате могут быть представлены двумя способами:
— путем пересылки Почтой России или любой другой транспортно-экспедиционной компанией.
При этом в соответствии с Законом об ОСАГО почтовые расходы потерпевшего не могут быть включены в состав компенсационной выплаты (не возмещаются).
Необходимо ли заверять копии документов нотариально? Оплачиваются ли расходы на нотариуса?
В соответствии с Законом об ОСАГО и Правилами ОСАГО в целях получения компенсационной выплаты потерпевший или его законный представитель обязан предоставить оригиналы или надлежащим образом заверенные копии документов.
Копии документов считаются заверенными надлежащим образом в случае, если они заверены нотариально или органом (организацией) оформившей оригиналы этих документов.
При личном обращении заявитель вправе предъявить оригиналы некоторых документов (например, паспорт гражданина, ПТС или СТС).
При этом в соответствии с Законом об ОСАГО расходы потерпевшего на услуги нотариуса не могут быть включены в состав компенсационной выплаты (не возмещаются).
Возмещаются ли расходы на юридические услуги (помощь в сборе документов, составлении заявлений и т.д.)?
В соответствии с Законом об ОСАГО расходы потерпевшего на юридические услуги не могут быть включены в состав компенсационной выплаты (не возмещаются).
Кто имеет право получения компенсационной выплаты по смерти?
В случае смерти потерпевшего право на компенсационную выплату имеют:
— лица, имеющие право в соответствии с гражданским законодательством на возмещение вреда в случае смерти кормильца – иждивенцы погибшего;
— в случае отсутствия таких лиц — супруг, родители, дети потерпевшего, граждане, у которых потерпевший находился на иждивении;
— лица, понесшие расходы на погребение потерпевшего.
Меня уведомили о недостающих документах, как их можно предоставить? Номер выплатного дела я знаю.
Недостающие документы, необходимые для осуществления компенсационной выплаты, можно представить любым из двух способов:
— передать нарочно лично;
— переслать Почтой России или любой другой транспортно-экспедиционной компанией.
Каковы мои действия, если я не согласен с размером произведенной выплаты?
Если потерпевший не согласен с полученным отказом в компенсационной выплате или с размером произведённой выплаты, он вправе написать и направить претензию, в которой следует изложить суть и причины своего несогласия.
Срок рассмотрения претензии о несогласии с суммой выплаты?
При получении претензии потерпевшего относительно отказа в компенсационной выплате или размера компенсационной выплаты, РСА обязан рассмотреть ее в течение:
— 30 календарных дней (за исключением нерабочих праздничных дней), если требование о компенсационной выплате было подано до 31 мая 2019 года (включительно);
— 10 календарных дней (за исключением нерабочих праздничных дней), если требование о компенсационной выплате подано 1 июня 2019 года или позже.
В течение указанного срока профессиональное объединение страховщиков обязано удовлетворить содержащееся в претензии требования о надлежащем исполнении обязательств по осуществлению компенсационной выплаты
или направить мотивированный отказ в удовлетворении такого требования.
Можно ли обратиться за компенсационными выплатами, если виновник неизвестен либо не имеет договора ОСАГО?
Но компенсационные выплаты в этом случае осуществляются только за вред, причиненный жизни или здоровью потерпевшего.
Выплаты за вред, причиненный имуществу потерпевшего, по указанным основаниям НЕ осуществляются.
Срок рассмотрения заявления о компенсационной выплате?
Рассмотрение заявления потерпевшего об осуществлении компенсационной выплаты и приложенные к нему документы (полный комплект документов, установленный Правилами ОСАГО) производится в течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня их получения. В течение указанного срока профессиональное объединение страховщиков обязано произвести компенсационную выплату потерпевшему путем перечисления суммы компенсационной выплаты на банковский счет потерпевшего или направить ему мотивированный отказ в такой выплате.
Какие виды расходов подлежат возмещению при причинении вреда жизни или здоровью потерпевшему в ДТП?
— В случае смерти потерпевшего, осуществляется фиксированная компенсационная выплата лицам, имеющим право в соответствии с гражданским законодательством на возмещение вреда в случае смерти кормильца – иждивенцы погибшего (а в случае отсутствия таких лиц — супругу, родителям, детям потерпевшего, гражданам, у которых потерпевший находился на иждивении).
— Лицам, понесшим расходы на погребение потерпевшего – осуществляется компенсационная выплата в размере фактически произведенных указанных расходов.
— При причинении вреда здоровью потерпевшего осуществляется фиксированная компенсационная выплата, размер которой зависит от характера и степени причиненного здоровью вреда, и определяется в соответствии с нормативами, установленными Правительством РФ.
— В случае, если размер утраченного потерпевшим заработка (дохода) в связи со страховым случаем и утратой трудоспособности, а также фактические расходы потерпевшего на лечение и приобретение лекарств, на дополнительное питание, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, специальные транспортные средства и иные услуги, связанные с данным страховым случаем, окажутся больше, чем ранее произведенная фиксированная компенсационная выплата – потерпевший вправе требовать соответствующую доплату.
Какие документы необходимы для получения выплаты по исполнительным листам (решению суда), должником по которым является РСА? В какие сроки осуществляется такая выплата?
Компенсационная выплата по исполнительным листам (решению суда) осуществляется только при наличии полного пакета документов*, а именно:
1. Заявление о компенсационной выплате по исполнительному листу;
2. Копия решения суда;
4. Копия апелляционного определения (если выносилось по делу);
5. Оригинал исполнительного листа;
6. Реквизиты для перечисления денежных средств (ПОЛНЫЕ реквизиты с указанием лицевого счета, наименования банка, ИНН/КПП, БИК, корреспондентского и расчетного счетов банка);
7. Другие документы:
7.1. При необходимости перечисления денежных средств иному физическому лицу (не указанному в исполнительном листе в качестве взыскателя) — оригинал нотариально заверенной доверенности с правом получения денежных средств, с копией паспорта доверителя и доверенного лица (первая страница и прописка);
7.2. Для юридического лица — доверенность на представление интересов и копия паспорта представителя (первая страница и прописка).
* При рассмотрении документов для принятия решения возможен запрос дополнительной информации и документации.
Действующим законодательством не предусмотрены конкретные сроки по оплате исполнительных документов, предъявленных непосредственно должнику.
Осуществляет ли РСА компенсационную выплату по исполнительному листу (решению суда), должником по которому является страховая компания, у которой отозвана лицензия на осуществление страховой деятельности?
Любой водитель в обязательном порядке должен иметь полис ОСАГО (или быть в него вписан). Отличием данного типа страховки является то, что по ней страховая компания виновника ДТП возмещает ущерб пострадавшей стороне. При желании, автомобилист может оформить еще и КАСКО. Но как гарантированно получить выплаты после аварии? Таким вопросом задаются многие автомобилисты, оформившие полис. Ниже будет рассмотрен правильный порядок обращения в СК, а также то, какие документы для этого нужны.
Основные правила обращения в страховую
Оптимальный случай – когда у обоих участников аварии имеется полис ОСАГО. В такой ситуации пострадавший может обратиться за получением выплат в свою страховую компанию или в компанию виновника аварии. Вне зависимости от того, куда обращаться, процедура будет схожей. При прямом возмещении (обращение в свою СК), выплаты будут производиться от имени страховой виновника.
Если есть пострадавшие в ДТП, то за возмещением ущерба необходимо обращаться только к виновнику аварии или в его страховую компанию.
В случае, когда у виновника ДТП отсутствует полис обязательного страхования, обязанности по произведению выплат полностью ложится на него. При наличии у него КАСКО, часть средств может быть получена из этой страховки.
Какой срок дается на обращение в СК?
Срок обращения в страховую компанию после ДТП – очень важный момент при получении выплат по ОСАГО. Ведь при просрочке процедура может существенно усложниться и затянуться.
Согласно действующему законодательству, в случае оформления ДТП по Европротоколу, срок на обращение в страховую компанию после дорожной аварии составляет 5 рабочих дней. Отсчет начинается с момента ДТП. За это время пострадавшая сторона должна собрать все необходимые документы и, либо принести их в офис страховщика лично, либо, если это невозможно, отправить их почтой. Виновная сторона также обязана оповестить свою страховую в течение 5 дней.
Необходимо отметить, что 5 дней – это только срок на обращение при оформлении ДТП по Европротоколу. При регистрации аварии сотрудниками ГИБДД, обратиться с заявлением на выплаты можно в течение 3 лет.
После получения документов, страховщик должен организовать экспертизу ущерба, причиненного ТС. Чаще всего СК отправляет авто на свою проверку. Но владелец транспорта может сам выбрать время и организацию для проверки. В данном случае потребуется письменно уведомить страховщика. Если ущерб более 120 000р, то сообщить потребуется и виновнику аварии.
На рассмотрение поданных документов, у СК имеется 20 дней. Если этот срок увеличивается, то, за каждый день просрочки страховая компания должна возместить неустойку в 1% в сутки от суммы ущерба (за исключением случаев, когда осуществление выплат усложняется результатами проверки). В случае возникновения претензий к работе страховщика, клиент имеет право позвонить в РСА.
Документы для обращения в страховую после ДТП
Так как произведение выплат по страховке носит заявительный характер, то без сбора необходимых документов и сведений о ДТП не обойтись. Вот какие бумаги нужны:
- Паспорт.
- Заявление на получение выплат.
- Справка о ДТП с перечнем повреждений, которые на месте обнаружил сотрудник ГИБДД (не требуется, если оформление происходило в упрощенном порядке).
- Водительское удостоверение.
- ИНН.
- Техпаспорт.
- Страховой полис.
Также, в случае необходимости, могут потребоваться и другие документы:
Если было решено провести независимую оценку ущерба, то, помимо вышеприведенных бумаг, потребуется:
- Экспертное заключение с результатами оценки.
- Подтверждение факта проведения независимой оценки.
Перед тем, как передавать вышеприведенные документы, желательно сделать их копии. Также не лишним будет ознакомиться с актом приемки-передачи бумаг.
Порядок обращения
Страховые компании могут затягивать процедуру или вовсе пытаться избежать произведения выплат. Чтобы этого не допустить, важно ознакомиться с правильным порядком обращения в страховую компанию после ДТП.
- Первое, что нужно сделать после ДТП – сообщить об аварии в ГИБДД и в свою страховую компанию. Ожидая их прибытия, необходимо обменяться с другим водителем паспортными данными, а также уточнить номер и серию полиса ОСАГО.
- Далее требуется обратиться в ГИБДД за справкой о ДТП.
- После этого нужно обратиться в страховую с заявлением и пакетом документов. Виновник ДТП должен сделать это в трехдневный срок. В противном случае объем возмещения по ОСАГО может уменьшаться.
- Проводится экспертиза ущерба. Страховщики склонны занижать цифры, поэтому желательно обратиться к независимой оценке.
- Все, что останется сделать далее – дождаться проведения выплат либо направления на ремонт по ОСАГО. Как уже упоминалось, на это у страховщика есть 20 дней.
Получение выплат по ОСАГО
В случае с ОСАГО, выплаты получает только пострадавшая сторона. Виновнику ДТП никакой компенсации не полагается.
Итак, для возмещения ущерба после аварии, пострадавший водитель должен обратиться в страховую компанию с полным пакетом документов (если в результате ДТП не было причинено вреда жизни и здоровью, то это может быть как своя СК, так и СК виновника). Далее, в течение 5 рабочих дней автомобиль следует предоставить для проведения экспертизы (можно ее отсрочить по согласованию со страховщиком). Проводить ремонтные работы до процедуры оценки ущерба запрещено. В случае ремонта или утилизации части деталей авто в проведении экспертизы будет отказано на законных основаниях.
Страховая компания должна в течение 20 рабочих дней со дня принятия заявления провести выплату по ОСАГО, либо дать направление на ремонт. В не страховом случае в компенсации будет отказано (соответствующее уведомление должно быть, опять же, отправлено за 20 дней). Если автовладелец недоволен размером компенсации по ОСАГО, он может обжаловать решение.
В случае если у страховой компании виновника ДТП отозвана лицензия или причинен вред жизни и здоровью людей, а виновник не установлен – обращаться за выплатами следует напрямую в РСА.
Как составить заявление на выплаты по ОСАГО?
Для получения компенсации по ОСАГО по дорожно-транспортного происшествия необходимо написать заявление. Его можно отправить заказным письмом в офис СК или, придя туда, написать на месте. Пишется оно на имя директора.
В настоящее время не установлена стандартная форма заявления. То есть оно пишется в свободной форме. Однако здесь следует указать некоторые вещи.
- ФИО директора.
- Паспортные данные, ФИО, номер телефона и домашний адрес заявителя.
- Требуемая сумма компенсации.
- Реквизиты для перечисления средств.
- Подпись заявителя и дата.
При личном обращении, в офисе СК можно взять бланк для заявления и уточнить интересующие моменты. Вместе с заявлением прикладывается пакет необходимых документов. В случае если в страховую компанию обращается не владелец полиса, а его представитель, помимо основных бумаг, потребуется еще и доверенность, заверенная нотариусом.
Обращение в страховую компанию после ДТП по европротоколу
Начиная с 2009 года, у автомобилистов появилась возможность оформления ДТП по европротоколу. При небольшой аварии такой вариант поможет существенно сэкономить время. Однако максимальная сумма компенсации не превысит 50000 рублей (до 2014 года эта сумма составляла 25000 рублей).
Для того чтобы использования Европейского протокола было возможно, необходимо выполнение нескольких условий:
Если какой-то из пунктов не соблюден – требуется вызов сотрудников ГИБДД. В этом случае Европротокол будет признан недействительным. Для бесконтактного ДТП (пострадавший водитель избежал столкновения с виновником, но все равно был нанесен ущерб автомобилю) бланк также не может быть использован.
Бланк выдается водителю вместе с полисом ОСАГО. Рекомендации по заполнению указаны здесь же.
При оформлении ДТП по европротоколу у водителей будет 5 дней (в случае, если оформление проводил сотрудник ГИБДД, этот срок увеличивается до 3 лет), чтобы обратиться в свои страховые компании. Для пострадавшей стороны, помимо прочего, требуется написать заявление на предоставление выплат.
В остальном процедура обращения в страховую компанию схожа с обычным обращением по ОСАГО.
Как получить компенсацию за полученные в ДТП травмы?
Отдельно стоит рассмотреть случай, когда в результате ДТП кто-то получил вред жизни и здоровью. В данной ситуации обязанность по возмещению вреда ложится на страховую компанию виновника и на самого виновника аварии. Согласно нововведениям 2015 года, максимальная сумма, которую может выплатить СК, составляет 500 000 рублей.
Если при ДТП был причинен вред здоровью, то размер выплат складывается из следующих значений:
- Размер доходов, которые утратил пострадавший в результате аварии.
- Сумма, которая была затрачена на лечение и уход за потерпевшим.
- Профессиональное переобучение пострадавшего.
Для того чтобы получить необходимые средства, необязательно ждать окончания лечения. При ухудшении состояния, могут быть назначены дополнительные выплаты.
Существует фиксированный размер компенсации за каждую конкретную травму. В случае если были причинены повреждения разного характера – выплаты складываются.
Если страховая компания или виновник ДТП отказываются выплачивать компенсацию – придется решать вопрос через суд. Однако потребуется представить доказательство того, что возмещение действительно требуется. Так, пострадавший, получивший бесплатное лечение, средства за него не получит.
Обращение в страховую компанию после аварии по КАСКО
Помимо ОСАГО, автовладелец может оформить еще и полис КАСКО. В отличие от общеобязательного страхования, здесь выплаты по ДТП производятся вне зависимости от виновности водителя.
Максимальная сумма выплат определяется стоимостью транспортного средства с учетом износа. Такая компенсация будет перечислена в случае, когда автомобиль невозможно отремонтировать или восстановить.
Существует три варианта возмещения стоимости авто по КАСКО после аварии:
- Восстановление машины (полное или частичное).
- Денежная компенсация.
- Оплата расходов автовладельца на приобретение деталей и проведение ремонтных работ.
Процедура обращения в страховую компанию будет почти такой же, как и по ОСАГО. Порядок действий расписан в правилах страхования и в памятке страхователя, которая выдается при получении КАСКО.
Итак, при наступлении страхового случая (в данной ситуации это ДТП), необходимо будет передать в свою СК следующие документы:
- Сам страховой полис (копия и оригинал).
- Паспорт.
- Заявление на получение компенсации.
- Справку о ДТП.
- Постановление о правонарушении.
- Извещение о ДТП.
- Свидетельство о регистрации ТС.
- Нотариально заверенная доверенность (если при обращении не присутствует страхователь).
- Также может потребоваться бумага, подтверждающая оплату страховки: чек или квитанцию (так как получение КАСКО является добровольным, требуется подтверждение его покупки).
В разных страховых компаниях список необходимых документов может несколько отличаться. Поэтому необходимо заранее уточнить все интересующие вопросы.
Владельцу ТС необходимо внимательно изучить договор страхования. Дело в том, что в ряде случаев выплаты по КАСКО не могут быть получены. Сюда относится, например, вождение в нетрезвом виде, послужившее причиной аварии.
В отличие от ОСАГО, по данной страховке конкретный срок рассмотрения заявления не установлен. Однако эта информация прописывается в договоре. При задержке, опять же, будет начисляться неустойка. Если компания затягивает выплаты, можно написать досудебную претензию, либо обратиться в РСА или ФССН.
Помимо ДТП, по КАСКО можно получить возмещение за угон, хищение деталей машины и ее повреждение.
Обращение в СК если компания одна и та же
Существенной разницы в том, общая ли страховая компания у виновника ДТП и пострадавшего, или они разные – нет. В любом случае начисление выплат и процедура обращения регулируется законодательством и договором со страховщиком.
Начиная с 2014 года, автомобилисты получили возможность прямого возмещения убытков по ОСАГО. В данном случае пострадавший водитель обращается не в СК виновника, а в свою (при этом не важно, у каких страховщиков автовладельцы оформляли полисы). Такой вариант гораздо удобнее традиционного, однако для его использования должны быть соблюдены несколько условий:
- В аварии приняли участие не более двух автомобилей (грузовик и прицеп к нему считаются за два разных объекта).
- У обеих сторон имеется полис ОСАГО.
- В ДТП пострадали только автомобили (не были причинены повреждения грузу, багажу, заборам и т.д.).
- Не был причинен вред жизни и здоровью людей.
В случае если хоть одно из условий не соблюдено – необходимо обращаться за компенсацией к виновнику ДТП или к его страховщику.
Конечно, прямое возмещение для автовладельцев гораздо удобнее (особенно, если ближайший офис СК виновника находится в другом регионе). Однако многие автомобилисты отмечают возможность махинаций со страховыми выплатами. Так, недобросовестный страховщик пострадавшего старается минимизировать сумму выплат. Если водитель соглашается и не обжалует размеры возмещения, то компания пострадавшей стороны запрашивает необходимую сумму средств у компании виновника. И вот уже здесь размер компенсации не занижается, а завышается. Некоторые организации могут таким образом присваивать до 30-40% от выплат.
Главные особенности обращения в страховую компанию после ДТП
Каких-то особых тонкостей в процедуре обращения в страховую компанию нет. Главное – выполнять все установленные законодательством правила и обязанности водителя.
Сразу после ДТП ни в коем случае нельзя передвигать ТС. Если требуется освободить проезжую часть – предварительно необходимо составить схему. В противном случае получение выплат может усложниться.
Еще одна вещь, которую нельзя делать после аварии – это восстанавливать или ремонтировать автомобиль. Если при проведении экспертизы выяснится, что была проведена замена или утилизация каких-то деталей – на компенсацию можно не рассчитывать. Это относится как к обязательному, так и к добровольному страхованию.
При покупке КАСКО все важные моменты необходимо уточнять у страховщика. Оформление данного типа страховки регулируется не так строго, как ОСАГО. Поэтому условия могут несколько отличаться от компании к компании. Так, различаться будет период, за который компания рассматривает обращение страхователя. Ни одна СК не будет перечислять средства виновнику ДТП, совершившего серьезное нарушение ПДД (езда в нетрезвом виде, проезд на красный свет и т.д.). Однако список этих нарушений тоже может быть различным.
В случае если СК по каким-то причинам затягивает процедуру, следует обратиться к ней с письменным заявлением. Так как РСА постоянно контролирует действия компаний, скорее всего, это поможет решить проблему. Сразу обращаться в вышестоящие органы (например, в РСА) не стоит: существенно начисление выплат это не ускорит, а сам страховщик обязательно попытается найти оправдание (а таковые действительно могут быть). Поэтому писать заявление в союз автостраховщиков стоит только в крайнем случае.
Сразу проводить независимую оценку ущерба после дорожно-транспортного происшествия тоже не стоит. Обращаться к экспертам стоит только в том случае, когда автовладелец не согласен с уже установленной страховщиком суммой компенсации.
Если водитель считает, что страховая компания занижает размер выплат по ОСАГО – в любом случае нужно попытаться обжаловать решение (обратившись сначала к страховщику, а уже затем в РСА).