На сегодняшний момент каждый водитель должен обзавестись полисом ОСАГО, который позволит, в случае дорожно-транспортного происшествия, компенсировать расходы потерпевшей стороны, но, как показывает сложившаяся за годы существования ОСАГО практика, не всегда страховая компания охотно платит. Поэтому каждый страхователь должен знать, как подать в суд на страховую компанию по ОСАГО.
Как это сделать максимально эффективно и в кратчайшие сроки добиться страховой выплаты, будет рассказано в данной статье.
В каких случаях стоит затевать судебную тяжбу, а в каких это будет бесперспективным?
Безусловным лидером на рынке услуги по ОСАГО является Российская государственная страховая компания (Росгосстрах). Хотя монополистом она не является, и многие другие страховые компании также осуществляют страхование автогражданской ответственности, все же подача иска будет рассмотрена данной организации. Ведь много держателей полисов Росгосстраха сталкиваются с теми или иными нарушениями со стороны страховщика.
- Если компания допустила просрочку в выплате компенсации либо не соблюла иные сроки. Например, можно подать в суд за просрочку по ремонту.
- Когда урон от дорожно-транспортного происшествия превышает сумму, подлежащую выплате при наступлении страхового случая. В этой ситуации вины страховщика, как таковой, нет, но подать в суд по этой причине возможно.
- Если мало выплатили и компенсация не покрывает расходы потерпевшей стороны. Обращение в суд будет эффективным только в том случае, если по условиям договора сумма страховой компенсации предполагалась более крупной. Даже если часть страховой выплаты получена, остальное можно взыскать в судебном порядке. Но, как правило, страховщик идет на некоторую хитрость. Недоплачивают малую часть ущерба, из-за которой многие автовладельцы не обращаются в суд ввиду того, что времени и денег можно потерять больше, чем страховая компания, в конечном итоге, выплатит.
- Если страховщик заявляет отказ отнести данное происшествие к категории страхового случая. В такой ситуации страховая организация будет ссылаться на то, что транспортное средство получило повреждения не от другого автомобиля, а от сторонних объектов. Соответственно, выплату страховая компания не произведет.
- Отказ от выплаты со ссылкой на то обстоятельство, что виновник аварии был пьян.
- В случае, если с места происшествия скрылся виновник аварии, но сотрудники ГИБДД успели зафиксировать его данные.
ВНИМАНИЕ . Не принесет желаемого результата рассмотрение в суде в случае отказа по следующим основаниям:
- При желании взыскать моральный вред или упущенную выгоду, ведь компенсируют только реально понесенный ущерб.
- Если по полису застраховано не то транспортное средство, которое попало в аварию, а другое.
- В аварийном происшествии участвовало автотранспортное средство, перевозящее опасный груз.
- Аварийное происшествие произошло в связи с исполнением служебных обязанностей, которые потенциально опасны для жизни и здоровья человека. Вред здоровью и жизни таких людей возмещается в совершенно ином порядке.
- ДТП произошло в период тест драйва.
Отдельно стоит рассмотреть случай, когда завышен кбм, допустим, в связи с ошибкой сотрудников страховой компании. Здесь лучше обращаться не в суд, даже если страховщик отказал в его снижении, а в Российский союз автомобильных страховщиков. Проверка по базе этой организации поможет установить точный коэффициент бонус-малус. Но получить возврат излишне уплаченного за страховку не получится.
- Ущерб, причиненный драгоценному имуществу, не возмещается по этому виду страхования. Ведь стоимость такого имущества может быть очень велика, а также оно и само может быть застраховано.
- Фальсификация результатов ДТП.
- Страхователь пропустил срок обращения за выплатой, неправильно оформил бланк сообщения о наступлении страхового случая или допустил иное нарушение условий договора об ОСАГО.
- У полиса ОСАГО истек срок действия либо он поддельный. В этом случае, взыскать возмещение можно только с виновника, но не со страховой компании.
Как правильно оформить претензию к страховщику?
В настоящее время нельзя обращаться за судебным разрешением спора, если не соблюден досудебный (претензионный) порядок. Исключение составляет тот случай, когда виновный в аварийном происшествии не застрахован по ОСАГО. Этот случай стоит особняком, здесь выплаты можно добиться только в судебном порядке и только от виновника, но не от страховой организации.
Обязательной формы претензии не существует. Можно обратиться в юридическую консультацию, а можно составить самому, 2019 год. Главное, как можно точнее сформулировать суть обращения и правильно аргументировать необходимость выплаты.
- контактные данные страховой организации (адрес с индексом, наименование);
- персональные данные заявителя;
- дата обращения к страховщику с указанием номера выплатного дела;
- если была произведена какая-либо выплата, то нужно указать ее размер и дату возмещения;
- суть недовольства страхователя (со ссылкой на нормы законов и условия договора);
- требования к страховой компании;
- дата и личная подпись.
- документы, которые могут удостоверить личность заявителя (копия паспорта);
- копии документов, которые удостоверяют право собственности на транспортное средство;
- все документацию о произошедшем дорожно-транспортном происшествии (протокол, постановления и определения, справка ГИБДД либо извещение о ДТП, если сотрудники полиции не участвовали в оформлении этой аварии).
Копии лучше заверить в нотариальной конторе.
Претензию подает страхователь или потерпевшее лицо. Но возможно заявление претензии по доверенности, которая должна быть правильно составлена и нотариально заверена. Претензию направляют почтовым отправлением (форма: заказное с уведомлением) либо лично относят в офис страховщика.
Претензия адресуется страховщику. При объявлении страховщика обанкротившимся, выплату за него будет производить РСА, куда и надо направлять заявление о компенсации.
- на 21 день после подачи заявления о выплате;
- после отказа страховщика произвести выплату;
- после получения страхового возмещения не в полном объеме.
Пять дней, именно столько отводит законодатель на рассмотрение претензии страховыми компаниями и принятия каких-либо действий по ней. Если все документы у них и срок разбирательства по жалобе прошел, то наступает время для реализации права на судебную защиту.
Если страховая компания отказывается выполнять возложенные на нее обязательства, то ответными мерами должно выступать обращение в суд с исковым заявление. Как его составить? В каких случаях можно решить ситуацию без судебного вмешательства? Сколько по времени займет это процесс? Читайте в статье.
Основания для обращения в суд
- Компания, в которой вы оформили страховой полис (от несчастных случаев, имущественного ущерба и т.д.), отказывается компенсировать вам полную стоимость понесенного ущерба;
- Страхования компания вообще оказывается компенсировать ущерб;
- Страхования компания затягивает предусмотренные договором сроки выплаты денежной компенсации;
Порядок действий
Прежде чем обращаться в суд и подавать исковое заявление, необходимо:
- Получить профессиональную компенсацию у опытного юриста. Он поможет определиться с целесообразностью обращения в верхнюю инстанцию, поможет составить исковое заявление, перечень необходимых документов, а также разработает с вами тактику действий в суде (размер суммы компенсации за моральный ущерб и т.д.);
Услуги хорошего юриста всегда платные. Так что, прежде чем обращаться к нему, соразмерьте стоимость юридических услуг размеру страховой компенсации, которую компания удержала.
Возможно, обращение в суд обернется встречным иском со стороны страховой компании.
- Проведите экспертизу (лучше за свой счет), чтобы понять, какова реальная сумма ущерба и какую сумму должна уплатить страхования компания. Эти сведения необходимы для составления иска;
Если в суде вы выиграете дело, то страховая компания компенсирует стоимость проведенный вами, за свой счет, экспертизы.
- Определитесь с выбором инстанции обращения – мировой или районный суд. Выбор из двух вариантов зависит от суммы спора. Так, если вы хотите отсудить у страховой компании менее пятидесяти тысяч рублей, то исковое заявление нужно подавать в мировой суд.
Если же сумма спора более пятидесяти тысяч рублей, то конечная инстанция – районный суд.
Перечень необходимых документов
Для подачи иска понадобятся следующие материалы:
- Страховой договор, который вы заключили в день начала сотрудничества со страховой компанией;
- Документ, подтверждающий наличие проявленной с вашей стороны инициативы по отношению к страховщику для получения положенной компенсации (например, поданное заявление с уведомлением о произошедшем в вашей застрахованной квартире пожаре);
- Документ, подтверждающий отказ страховой компании выплачивать вам положенную компенсацию;
- Результаты проведённой экспертизы;
- Другие материалы, которые помогут вам выиграть дело;
Написание заявления
Образец заявления можно скачать в интернете или получить в отделении суда по месту жительства.
В заявлении необходимо указать:
- Реквизиты суда, в который вы будете обращаться с исковым заявлением;
- Личные данные (ФИО, дата рождения) инициатора иска;
- Данные страховой компании;
- Требования по отношению к страховой компании: размер компенсации, данные экспертизы и т. д;
В заявлении важно подкрепить свои требования определенными статьями Закона.
Что дальше?
После сбора нужных документов и составления искового заявления (в двух копиях), вы можете:
- Отвезти их в суд лично;
- Отправить почтой России (может занять больше времени);
После этого ожидайте соответствующую повестку с назначением даты первого слушания.
Сроки
Около тридцати дней понадобится суду для рассмотрения всех материалов дела и назначения дня слушания.
На первом слушании велика вероятность того, что страховая компания предложит закрыть дело, удовлетворив требования клиента.
Если же этого не произойдет, придется набраться терпения и рассчитывать на успешное завершение процесса.
Практика показывается, что иногда водители сталкиваются с ситуацией, когда по полису ОСАГО выплачивается минимальная компенсация либо страховая вовсе отказывает в ней. В таких случаях автолюбителю приходится самостоятельно отстаивать свои права, чтобы получить сумму, необходимую для ремонта поврежденного ТС.
Если досудебный порядок решения конфликта не дает результата, придется инициировать разбирательство. В статье будет рассмотрено, как составляется иск к страховой компании ОСАГО, как и куда он подается и какие особенности процедуры нужно учитывать, чтобы максимально защитить свои права.
В каких случаях нужно обращаться с претензией в суд: основания для иска
Для инициирования судебного процесса одного желания истца недостаточно. Необходимо иметь доказательства того, что действительно имеется нарушение прав.
Страхователь может направить иск к страховой компании по ОСАГО в следующих случаях:
- Получен отказ от страховщика в возмещении ущерба. При этом все условия договора соблюдены, виновник ДТП установлен, размер ущерба определен. В подобной ситуации суду необходимо предоставить ответ от компании с основанием для отказа, указаниями на законодательные акты и параметры соглашения. Истцу придется доказать, что действия страховой неправомерны, так как обстоятельства ДТП предполагают компенсацию в полном объеме.
- Нарушены сроки выплаты. Компенсация должна быть перечислена в течение 20 календарных дней (п. 21 ст. 12 Закона об ОСАГО). Если автовладелец будет самостоятельно ремонтировать машину в СТО, с которым СК не заключила договор (только при наличии письменного согласия компании), срок выплаты увеличивается до 30 дней. Если страховщик намеренно затягивает процедуру оценки ущерба и проведение других действий, это основание для обращения в суд. К иску необходимо приложить акт о принятии справок о ДТП либо копию заявления, направленного в СК с указанием даты.
- Выплата произведена в размере, которого не хватает для восстановления поврежденного авто. Перед инициированием судебного процесса страхователю необходимо провести независимую оценку ущерба и приложить ее результаты к иску.
- Размер причиненного ущерба превышает максимальный к выплате (400 тыс. рублей) и потерпевший хочет взыскать недостающие средства с виновника аварии. Если ответчик – физическое лицо, через суд можно получить компенсацию не только материального, но и морального вреда. Но в этом случае необходимо доказать наличие психологической травмы, полученной вследствие ДТП.
Таким образом, обязательные условия для инициирования суда со страховой – это соблюдение:
- условий – уведомление СК о наступлении страхового случая, определение виновника ДТП и размера ущерба;
- досудебного порядка решения спора – получение письменного отказа от СК.
Важно! Независимо от основания конфликта (несоответствия размера компенсации полученному ущербу, нарушение сроков выплаты и пр.) первый шаг для его решения – подача претензии в СК. Только в том случае, если это не дало результата, инициируется судебный процесс (п. 1 ст. 16.1 Закона об ОСАГО).
Перед обращение в суд
В начале Вы должны направить свою претензию в страховую компанию и после получения ответа и несогласия с ним или вы не получили ответ в установленный срок, вы должны обратится к финомбудсмену.
По результатам рассмотрения обращения финансовый уполномоченный принимает решение по вашему случаю. Решение уполномоченного обязательно к исполнению финансовой организацией в указанный в решении срок. Если решение финансового уполномоченного не исполнено в срок, потребитель в течение 3-х месяцев с даты, когда должно было быть исполнено решение, вправе обратиться к финансовому уполномоченному с заявлением о выдаче удостоверения. Удостоверение является исполнительным документом, на основании которого судебный пристав-исполнитель приводит решение финансового уполномоченного в исполнение в принудительном порядке.
Обращение финансовому уполномоченному может быть направлено одним из следующих способов:
- в электронной форме через личный кабинет на официальном сайте финансового уполномоченного;
- в письменной форме на бумажном носителе по адресу финансового уполномоченного: 119017, г. Москва, Старомонетный пер., дом 3.
Обращение направляется потребителем финансовых услуг лично, за исключением случаев законного представительства.
К обращению нужно приложить документы:
- копия заявления в страховую;
- копия ответа страховой на ваше заявление (при наличии);
- копия договора с СК;
- копии иных документов по существу спора;
- документы, подтверждающие полномочия законного представителя (при направлении обращения законным представителем);
- копия платежного документа, подтверждающего внесение платы за рассмотрение финансовым уполномоченным обращения третьих лиц (в случае направления обращения лицом, которому уступлено право требования потребителя финансовых услуг к финансовой организации).
Обращение должно содержать:
- фамилию, имя и отчество (при наличии), дату и место рождения, место жительства потребителя финансовых услуг;
- почтовый адрес и иные контактные данные потребителя финансовых услуг (номер телефона, адрес электронной почты — при наличии), а в случае, если обращение направляется в электронной форме, — адрес электронной почты;
- наименование, место нахождения и адрес финансовой организации;
- сведения о существе спора, размере требования имущественного характера, а также номере договора и дате его заключения (при наличии);
- сведения о направлении заявления в финансовую организацию, наличии ее ответа, а также об использованных сторонами до направления обращения финансовому уполномоченному способах разрешения спора;
- дату направления обращения.
Законодательная база для инициирования судебного дела
Основаниями для подачи заявления в судебные органы являются следующие законодательные акты:
- ГК РФ – ст. 1064 устанавливает возмещение вреда, причиненного имуществу или личности потерпевшего в полном объеме;
- Закон о защите прав потребителей – п. 6 ст. 13 регламентирует, что в пользу страхователя будет взыскан штраф в размере 50% от суммы, определенной судом (в случае решения в пользу страхователя);
- Закон об ОСАГО – устанавливает размеры страховой суммы (ст. 7), сроки выплат (п. 21 ст. 12), размеры неустойки и другие особенности процедуры возмещения страхового ущерба.
Также следует учитывать, что:
- иск направляется в мировой суд, если его стоимость не превышает 50 тыс. рублей (п. 5 ст. 23 ГПК РФ) или в районный суд, если цена больше данной суммы (ст. 24 ГПК);
- иск направляется в суд по месту регистрации страховой компании, но может быть также подан по адресу страхователя (ст. 29 ГПК).
Как составить иск
Иск оформляется в соответствии со стандартными нормами и ст. 131 ГПК. Документ состоит из 3-х частей:
В первой части нужно указать:
- реквизиты суда, в который подается иск о взыскании с компании страхового возмещения;
- информацию об истце – ФИО полностью, адрес регистрации и контакты для обратной связи;
- сведения об ответчике (реквизиты СК).
В основной части нужно подробно указать суть обращения:
- описать ситуацию, для решения которой подается заявление в суд по ОСАГО – обстоятельства ДТП, нарушения, допущенные СК, права страхователя, которые не были соблюдены;
- описание досудебного урегулирования конфликта – обращение в СК за компенсацией (необходимо придерживаться хронологического порядка);
- список предъявляемых требований (размеры компенсации);
- ссылки на законодательные акты, на основании которых составлено обращение.
В заключительной части указывается:
- дата составления документа;
- личная подпись истца;
- перечень приложений к иску.
Для самостоятельного оформления документа можно воспользоваться образцом иска, который представлен в нашей статье.
Что еще понадобится для обращения в суд
Для инициирования судебного процесса к иску нужно приложить:
- свидетельство о регистрации поврежденной машины;
- технический паспорт авто;
- полис ОСАГО;
- досудебную претензию (с отметкой о принятии страховой);
- ответ от страховщика на претензию;
- отчет независимой экспертизы (если была проведена);
- квитанции и чеки расходов, которые были понесены для получения компенсации (услуги юриста, оплата экспертизы и т.д.);
- извещение о ДТП, на котором стоят подписи обоих участников происшествия;
- копию протокола, составленного на месте аварии сотрудников Госавтоинспекции и иные документы, относящиеся к делу (при их наличии).
Как рассчитывается сумма иска
Чтобы рассчитать сумму искового заявления, нужно воспользоваться формулой:
- А – объем уже потраченных денежных средств. Для определения показателя складываются суммы из всех чеков, квитанций и иных платежных документов, связанных с ДТП;
- В – то, что планируется потратить. Если ремонт еще не произведен и на руках имеется отчет независимой экспертизы – сумма, указанная ней.
- С – объем финансовых потерь (стоимость авто и/или заработок). В первом случае ориентиром выступает показатель, указанный в заключении по утере товарной стоимости, во втором – понадобятся дополнительные вычисления. Для них потребуется справка 2-НДФЛ с месячным доходом. Далее следует расчет по формуле:
Упущенный заработок= Заработок в месяц12*29,3 *D
∑Заработок в месяц – общий объем дохода за предыдущие 12 месяцев;
D –число дней, которые были пропущены по листку нетрудоспособности;
29,3 – среднее количество дней в месяц (параметр, используемый бухгалтерами);
- – число месяцев, за которые производится расчет.
- D – штрафные санкции, согласно которым истец может потребовать 1% от страховой выплаты за каждый день просрочки;
- Е – сумма, которая уже получена от страховой.
Что можно получить от СК
При успешном завершении судебного разбирательства страхователь может рассчитывать на следующие выплаты от СК:
- страховое возмещение;
- штраф за пропущенные сроки выплаты;
- компенсацию расходов на независимую экспертизу;
- компенсацию расходов на юридические услуги;
- компенсацию за банковские расходы;
- взыскание за нарушение потребительских прав;
- освобождение от уплаты госпошлины (она будет вноситься страховщиком).
В зависимости от конкретной ситуации, можно получить компенсацию расходов на:
- утраченный заработок из-за причинения вреда здоровью;
- лечение и покупку медикаментов;
- погребение.
Кроме того, возможно получение компенсации морального вреда (при наличии ДОСАГО).
Пример искового заявления
В заключении: выводы
Таким образом, неправомерные действия страховой компании не означают невозможности получения полного объема компенсации. В случае невыполнения СК своих обязательств нужно направить в компанию досудебную претензию с требованием выплаты всей причитающейся суммы. Если нужный результат не достигнут, следует подавать иск в суд.
Причины для инициирования процесса:
- нарушение сроков выплаты;
- перечисление компенсации не в полном объеме;
- отказ от выплаты;
- превышение размера ущерба (в этом случае ответчиком выступает виновник ДТП).
В обращении нужно указать реквизиты сторон, обстоятельства дела (подробное описание в хронологическом порядке), требования и список приложений. К заявлению должны прилагаться документы, доказывающие попытки досудебного урегулирования вопроса.
Чтобы судиться со страховой компанией, нужно рассчитать стоимость иска, которая складывается из:
- понесенных расходов;
- денежных средств, которые планируется потратить;
- финансовых потерь;
- штрафных санкций;
- суммы, полученной от страховой.
В случае выигрыша дела можно получить не только полный объем страховой выплаты, но и компенсацию всех понесенных расходов.